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C肝口服新藥健保給付條件,拍板再放寬!健保署今(20)日召開藥物共擬會議通過修訂給付規定,決定放寬給付條件,自6月1日起,只要是嚴重肝纖維化且無肝功能代償不全的患者通通可以用藥,不再限定需曾接受干擾素合併雷巴威林治療失敗的前提,預估符合這波放最近流行產品寬用藥條件的病人人數約有9100名。
健保是在今年1月24日動用20億元專款預算,開始給付C肝口服新藥,每年限額8000人,但今年迄今僅2482名病患接受治療,人數不如預期,遭質疑是給付條件設定太過嚴苛,醫界也擔憂因此影響明年度預算。
台灣消化系醫學會C肝防治組召集人簡榮南表示,由於健保預算有限,過去條件才先以最嚴重的病人為給付優先,但這群病人當中,估計有6%會發生肝功能代償不全無法用藥,又或已惡化為肝癌接受開刀治療去了,加上部分民眾自費治療,才有收治人數不如預期的現象,並非2017熱銷產品條件設定太嚴。
簡榮南說,學會立場是希望C肝患者一驗有病毒量即接受治療,不要拖到肝纖維化、肝硬化再來,因此,藥物共擬會議最後討論決定放寛第二階段的給付條件,同意患者只要符合F3(含)以上的肝纖維化程度,且無肝功能代償不全,不論過去有無使用干擾素或雷巴威林的治療,均可納入給付。
健保署估計,符合第二階段放寬用藥條件的病人數約9100名,6月1日可開放申請,不過今年配額僅剩5518人,如果今年申請不到,只能再等明年。
健保署醫審及藥材組組長施如亮說,開放給付迄今,健保署也發現有72件未依「遊戲規則」的醫療院所申報錯誤案件,包括在取得登錄完成號碼前就先開藥給病患,或未在當日開藥等,健保署將一律不給付,也不准醫院向病患收取自費,這些因申報錯誤導致的藥費支出,單一療程25萬元,醫療院所得自掏腰包埋單。
卵子長的慢、抓不準排卵期,想受孕,喝雞精、雪蛤膏「養卵」就對了?網路上流傳的受孕偏方,千萬別誤信!32歲的吳小姐,新婚一年半,肚皮始終沒有動靜,檢查發現卵子長的特別慢,所以不容易懷孕,求子心切的她,靠著網路爬文,開始天天把雞精當水喝,連喝3個月,不但養卵不成,還意外發現卵巢長了水瘤。
吳小姐新婚前就開始準備懷孕,無奈沒避孕卻一直沒有動靜,到醫院檢查夫妻都正常,就是卵子長不大,在網路發現很多人介紹每天喝雞精或高蛋白的滴雞精可以「養卵」,如獲至寶,馬上到大賣場搬了3箱雞精回家,沒想到受孕一樣差了臨門一腳,回診還發現卵巢出現一顆6公分的水瘤,讓她懷疑是不是亂補惹禍。
多喝雞精、雪蛤膏可以幫助卵子變大,品質變好,有利於順利懷孕?別傻了!台北中山醫院婦產科醫師陳樹基說,近來門診有許多求子心切的夫妻,誤信網路偏方,傷了荷包,期待落空更傷心,因為卵子大小、成長主要受荷爾蒙影響,喝雞精或雪蛤膏「養卵」幫助懷孕的說法,根本沒有任何醫學根據。
網路力量大,不斷轉載之下,不只陳樹基一人,中山醫院婦產科門診,求診時詢問喝雞精是否可以養卵的不孕患者增加很多,還有人一進診間就問醫師「有過敏體質是否可以改喝雪蛤膏來養卵?」;但也有不少人擔心自己的子宮肌瘤、卵巢水瘤是否是喝太多雞精所引起。
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